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编号:13006608
NT—proBNP与急诊PCI术中无复流的相关性研究(3)
http://www.100md.com 2017年2月15日 《中外医学研究》 2017年第5期
     本研究发现急诊PCI术中NT-proBNP水平与无复流发生率成正相关,其机制可能为:心肌梗死后心室壁顺应性减低,心肌受牵拉作用增强,梗死面积越大,室壁张力越大,NT-proBNP水平越高。发生无复流区域的心肌可能梗死区域心肌血管在梗死后介入操作前即存在由急性血栓事件引起的心肌微循环灌注障碍,心肌顿抑和冬眠,心肌局部室壁收缩功能的受损,NT-proBNP开始升高,同时血管内持续炎症反应[6]。梗死面积越大的患者心肌中心区域发生的微循环障碍越难恢复,血管内皮缺血损伤越重,血管内中性粒细胞聚集及炎症反应程度越重,越容易出现无复流现象。罪犯血管直径越大支配的心肌面积越大,血管发生闭塞后心功能受影响较重,更易出现无复流,本研究中罪犯血管直径越大越易出现无复流的趋势。心肌梗死的面积可以从心电图缺血坏死导联上可以推测,但无法给予数值量化,此时NT-proBNP成为一个很有临床预测价值的量化指标 ......
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